Endométriose et grossesse : quel impact ?
Quel lien entre l'endométriose et la grossesse ? Quel impact sur la fertilité ? Interview de Cécile Réal, ingénieur biomédical de formation.
L’infertilité que rencontrent les patientes atteintes d’endométriose
Très souvent, la phase précédant la grossesse est souvent complexe pour les patientes atteintes d’endométriose. En effet, la maladie entraîne parfois des problèmes de fertilité, ce qui peut rendre la conception d’un bébé plus compliqué. Dans cette situation, il est primordial d’avoir recours à des examens médicaux afin de connaître le meilleur processus à réaliser.
Lors d’une forme d’endométriose sévère associé à des problèmes de fertilité, la chirurgie est parfois indispensable afin de résoudre le problème avant la conception du bébé. Pour certaines patientes, les parcours de Procréation Médicalement Assistée (PMA) sont recommandés dès le début pour augmenter les chances de conception.
Tout dépend du stade d’endométriose
Toutefois, plusieurs solutions sont possibles et cela dépend encore une fois du stade d’endométriose de la patiente. Par exemple, lorsque l’endométriose touche les ovaires et perturbe leur fonctionnement, une ponction ovarienne ou une Fécondation In Vitro (FIV) peut être proposée, afin de maximiser les chances de réussite.
Néanmoins, il est important de dire que la chirurgie n’est pas toujours la solution au problème puisque cela dépend du type d’endométriose et de la localisation des lésions.
Chaque cas de patiente est différent, et les médecins évaluent s’il faut recourir à la chirurgie ou s’il faut privilégier d’autres approches. La fertilité est un sujet compliqué, qu’on ne maîtrise pas encore très bien aujourd’hui puisque de multiples facteurs peuvent rentrer en jeu. Il y a des solutions qui existent, qui peuvent fonctionner, mais ce n’est jamais sûr à 100 %.
L’endométriose pendant la grossesse
Une fois la grossesse en cours, la plupart des patientes atteinte d’endométriose n’exposent pas d’expériences particulièrement difficiles. En effet, il est rare d’entendre des témoignages de femmes évoquant des grossesses très compliquées liées à cette maladie chronique. Bien au contraire, de nombreuses patientes partagent des témoignages positifs après leur grossesse en déclarant que leur endométriose semblait s’étouffer, se régler sans aucun problème majeur.
« J’avais une endométriose très douloureuse, je suis tombée enceinte et tout va bien maintenant. »
La grossesse a tendance à calmer l’endométriose
Généralement, il n’y a donc pas d’impact négatif sur la grossesse d’une patiente atteinte d’endométriose. Dans de nombreux cas, la grossesse a tendance à être bénéfique sur la maladie. En effet, pour certaines femmes, la grossesse calme la pathologie, voire l’éteint totalement, mais pour d’autres, la maladie peut parfois réapparaître après l’accouchement.
Le suivi médical lors de la grossesse d’une femme atteinte d’endométriose
De nombreuses femmes atteintes d’endométriose se posent des questions sur le suivi médical nécessaire et les éventuels rendez-vous d’examens supplémentaires à prévoir. Il est important de discuter de la situation avec son médecin généraliste, mais généralement il n’y a aucun suivi médical spécifique à prévoir pendant la grossesse d’une patiente souffrant d’endométriose.
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