Nacimiento Rotura de la bolsa amniótica: cómo identificarla y reaccionar
La ropa interior húmeda sin motivo, un pequeño goteo que vuelve: ¿y si fuera una fisura de la bolsa amniótica? Te contamos cómo distinguirla del flujo o de una pérdida de orina, cuándo llamar a la maternidad, qué pasa una vez allí y cómo preparar con calma la llegada del bebé.
¿Qué es la bolsa amniótica y para qué sirve?
La bolsa amniótica, o saco amniótico, es una membrana resistente y elástica llena de líquido amniótico. El bebé flota en ella durante todo el embarazo: el líquido le deja espacio para moverse y desarrollarse libremente, y lo protege de los golpes. Al final del embarazo, incluso practica la respiración inhalando ese líquido.
El gran día, la bolsa se rompe: es lo que se conoce como «romper aguas». A veces solo se rompe en parte y deja escapar un poco de líquido. Se habla entonces de fisura, más discreta y, por tanto, más difícil de detectar.
Fisura o rotura completa: ¿qué diferencias hay?
La rotura completa se nota enseguida: un chorro de líquido por la vagina, a menudo seguido de una salida continua.
La fisura es más discreta: la bolsa se rompe solo en parte y la cantidad de líquido es pequeña. Puede notarse como:
- un goteo ligero que vuelve;
- unas gotas que mojan la ropa interior;
- una sensación de humedad que no desaparece.
En los dos casos, lo que hay que hacer es lo mismo: llamar a la maternidad.
«Mis noches son diferentes a las que pasaba con mi primer hijo, duermo sin tener que poner despertadores y, psicológicamente, me siento “apoyada”.»
Nelly, mamá de dos hijos
¿Cómo identificar una fisura de la bolsa amniótica?
Una fisura se confunde fácilmente con el flujo vaginal o con una pequeña pérdida de orina. Hasta los médicos lo reconocen: a veces es difícil saber si el líquido que sale es líquido amniótico, orina o flujo. Algunas pistas:
- El color y el olor: el líquido amniótico normalmente es transparente e inodoro.
- La salida de líquido: se repite o es continua.
- La ropa interior: está húmeda sin motivo aparente. Una compresa te ayuda a observar el líquido y a describirlo.
Líquido verde, mal olor, fiebre o dolor de barriga: llama a la maternidad enseguida. El líquido verde debe su color al meconio, las primeras heces del bebé. La fiebre o un flujo con mal olor pueden indicar una infección.
¿Qué hacer si sospechas una fisura?
En cuanto creas que has roto aguas, aunque sea un poco, ponte en contacto con tu maternidad o tu matrona sin esperar, aunque no tengas contracciones. Una vez abierta la bolsa, las bacterias de la vagina suben con más facilidad hacia el útero: por eso conviene no dejarlo pasar.
- Mantén la calma y describe por teléfono lo que observas: cantidad, color, desde cuándo.
- Evita las relaciones sexuales: se desaconsejan cuando hay pérdida de líquido amniótico.
- Ponte una compresa y pregunta en la maternidad qué puedes hacer mientras tanto (baño, ducha).
- Llévate la bolsa del hospital: el equipo puede dejarte ingresada en observación.
Romper aguas conlleva un riesgo de infección y, antes de las 37 semanas, de parto prematuro. Por eso el equipo prefiere verte pronto.
En la maternidad: diagnóstico y tratamiento
Allí, la matrona o el médico comprueban si se trata de líquido amniótico:
- Exploración con espéculo: permite ver el cuello del útero y si sale líquido.
- Prueba de pH (papel de nitrazina): el líquido amniótico es alcalino, mientras que las secreciones vaginales normales son ácidas, así que el papel cambia de color.
- Ecografía: valora la cantidad de líquido que queda alrededor del bebé.
Si se confirma la fisura, el tratamiento depende de la semana de embarazo y de cómo estéis tú y tu bebé:
- a partir de las 34 semanas, en general se induce el parto;
- antes de las 34 semanas, en general te ingresan y te vigilan de cerca, con antibióticos frente al riesgo de infección y, según la semana, corticoides que aceleran la maduración de los pulmones del bebé;
- si hay infección, el parto se hace pronto.
Buena noticia: a término, el parto suele empezar solo en las 24 horas siguientes a romper aguas.
Para preparar la llegada del bebé
Y después del nacimiento: preparar el sueño del bebé
Cuando llega el bebé, sus primeras noches son un gran momento y, a menudo, una pequeña fuente de preocupación. Las recomendaciones para acostarlo son sencillas: boca arriba, en un saco de dormir adaptado a su talla, sin manta, edredón ni almohada, en una habitación a entre 18 y 20 °C y en la habitación de los padres durante los 6 primeros meses.
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Preparar las primeras noches del bebé
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