Bronchiolite et sommeil chez bébé : comment lui assurer une nuit tranquille ?

Nez bouché, essoufflement et même apnées, la bronchiolite perturbe le sommeil des bébés. Découvrez les conseils de Julien Doublet, pédiatre, afin de soulager au maximum votre tout-petit et lui offrir une nuit plus paisible. 

Bronchiolite et sommeil chez bébé : comment lui assurer une nuit tranquille ?

Comprendre la bronchiolite chez les bébés

De Décembre à Mars, la bronchiolite touche beaucoup de nourrissons.

Dès leurs premiers mois de vie, les bébés ne savent pas encore respirer par la bouche. Leur respiration se fait uniquement par le nez ce qui pose un problème lorsque leur nez est encombré et obstrué. Il est donc important de les soulager au maximum lorsqu’ils contractent une bronchiolite. 

Les différentes phases de la bronchiolite

1. La maladie commence par un écoulement ou une obstruction du nez chez bébé.

2. Au bout de deux à trois jours, soit le rhume diminue puis guéri spontanément, soit la bronchiolite fait son apparition : l’enfant tousse beaucoup, commence à siffler, etc.

3. Dans les trois à quatre jours qui suivent, il y a une phase de « d’ascension » des symptômes. Ils sont plus intenses avec un « maximum » à l’issue de ces 3-4 jours après le début de la bronchiolite (un sifflement, une respiration plus difficile, une perte d’appétit ou un sommeil agité, etc.).

4. Ensuite, vient une phase dite de « plateau » pendant encore 3-5 jours où les signes ne progressent plus. Puis, il y a une phase de « convalescence ».

5. Au bout de 15 jours de convalescence, l’enfant ne présente plus du tout de symptôme.

Bronchiolite : les gestes à faire avant de coucher bébé et la position de sommeil à adopter

Comme toutes les maladies, la bronchiolite va perturber le sommeil de votre bébé. Son nez est obstrué ce qui va l’empêcher de respirer correctement. Afin de le soulager, il vous est recommandé de lui faire une désobstruction rhinopharyngée (DRP), appelée aussi lavage de nez. 

Cette méthode est une action mécanique qui peut être difficile à réaliser. Grâce à la pression que l’on va mettre dans la pipette de sérum physiologique, le nez va être désencombré.

Généralement, l’enfant montre un mécontentement sur le coup, puisque ce n’est pas agréable pour lui. Mais, après quelques minutes, il est soulagé et respire beaucoup mieux.

Réaliser un lavage de nez efficace

  • Envelopper bébé dans une serviette afin qu’il évite de se défendre ; 
  • Parlez-lui en lui expliquant que vous allez lui moucher le nez ; 
  • Tenez le bien ;
  • Penchez sa tête sur le côté. 

Il est recommandé de lui laver le nez avant chaque alimentation et lors du coucher. 

Attention ! Réaliser la désobstruction rhinopharyngée de manière trop répétée peut irriter le nez de bébé et lui créer un œdème. Il est conseillé de le faire tant que des sécrétions purulentes « sortent ». Si les sécrétions ou l’écoulement est clair il faudra penser à diminuer voir, arrêter les DRP. 

Les autres conseils en cas de bronchiolite

  • Ne surchauffez pas la pièce. La température idéale est entre 18-20° ;
  • Mettez votre enfant en position proclive afin que les sécrétions présentent dans la gorge et dans le nez descendent dans l’estomac de bébé. Pour cela, vous pouvez mettre un oreiller sous le matelas et non au contact du bébé dans son lit.

La position de sommeil pour faire dormir bébé

En cas de bronchiolite, la position de sommeil reste celle conseillée pour éviter la mort inattendue du nourrisson (MIN) : Bébé doit dormir sur le dos.

Les nouveau-nés qui sont exposés au virus de la bronchiolite ont un risque très faible, mais présent de faire une apnée du sommeil lors d’une bronchiolite. Il est donc indispensable de les faire dormir sur le dos, afin d’éviter tout risque de mort subite du nourrisson. Vous pouvez utiliser un moniteur de mouvement respiratoire pour vous rassurer et contrôler le sommeil de votre bébé. 

Bronchiolite : les précautions à prendre

En période de bronchiolite, il faut prendre un maximum de précaution. Les bébés de moins de six semaines sont les plus fragiles face à cette épidémie et ont 80 % de chance d’être hospitalisé. 

Voici quelques mesures à prendre : 

  • Si les frères et / sœurs ou les parents ont un rhume, il faut isoler le plus petit ; 
  • Lavez-vous les mains régulièrement ; 
  • Au moindre symptôme, mettez un masque et ne faites pas de bisous ou de câlin au bébé. 

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Pédiatre
Rédigé par : Julien Doublet Pédiatre
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