Problèmes ORL La respiration de bébé : tout ce qu'il faut savoir
Ce qu'il faut retenir
- Un nouveau-né respire vite : 40 à 60 fois par minute. Son rythme est irrégulier, avec parfois de courtes pauses, et c’est normal.
- Certains signes imposent d’appeler le 15 : lèvres ou ongles bleus, creusement entre les côtes, respiration rapide avec fatigue, respiration qui ralentit beaucoup.
- Le moniteur Nanny Care veille sur sa respiration la nuit : il vous alerte si aucune respiration n’est détectée pendant 20 secondes ou si le rythme tombe sous 8 par minute.
Un bébé ne respire pas comme un adulte : son souffle est plus rapide, irrégulier, parfois entrecoupé de courtes pauses. Voici les repères pour reconnaître une respiration normale, les signes qui doivent vous faire consulter ou appeler le 15, les gestes simples quand son nez est bouché, et comment le moniteur Nanny Care veille sur ses nuits.
La respiration de bébé : comprendre son rythme
La respiration des bébés est assez surprenante. Chez le nouveau-né, la fréquence normale va de 40 à 60 respirations par minute, bien plus vite qu’un adulte. Et son rythme est irrégulier : quelques respirations rapides, puis un ralentissement, parfois une courte pause.
Pour compter ses respirations, observez son ventre pendant une minute entière : comme le souffle d’un nouveau-né est irrégulier, c’est ainsi que les médecins le mesurent. Si vous le trouvez « pressé », rassurez-vous, c’est son rythme.
L’obstruction nasale et l’apnée
Les nouveau-nés respirent surtout par le nez. Quand il est encombré, par exemple pendant un rhume, la respiration de bébé peut devenir bruyante. Le bon réflexe : un lavage de nez au sérum physiologique (nous y revenons plus bas).
Il arrive aussi que bébé marque de courtes pauses en dormant. C’est la respiration périodique : quelques secondes de respiration normale, puis une pause de moins de 20 secondes. Elle est fréquente chez les nouveau-nés, nés à terme comme prématurés, et ce n’est pas une apnée. Les médecins parlent d’apnée quand la pause dure au moins 20 secondes, ou quand une pause plus courte s’accompagne d’un ralentissement du cœur ou d’une baisse d’oxygène.
La respiration des bébés prématurés
Chez les bébés nés prématurément, la zone du cerveau qui commande la respiration est encore immature : des pauses respiratoires peuvent survenir, c’est l’apnée du prématuré. Elle est surveillée à l’hôpital, et les bébés rentrent en général à la maison après 3 à 10 jours sans apnée.
Avec la maturation, les épisodes s’espacent puis cessent en général vers la date prévue de la naissance. Chez les très grands prématurés, ils peuvent durer quelques semaines de plus. Pour en savoir plus, lisez notre article sur les conséquences de la prématurité.
« Tellement rassurée par le fait que l’alarme me préviendrait s'il n’y avait plus de respiration, j’ai pu réduire mon stress à ce niveau et ainsi pouvoir profiter des nuits pour me reposer. »
Louise
Respiration de bébé : quand s’inquiéter ?
Quelques repères simples vous aident à savoir quand demander un avis médical, et quand appeler le 15 sans attendre.
La fréquence respiratoire
Chez un nouveau-né au repos, une respiration qui reste au-dessus de 60 par minute est plus rapide que la normale : parlez-en à votre médecin. Si bébé respire vite et se fatigue, appelez le 15.
À l’inverse, si sa respiration ralentit beaucoup et qu’il semble s’endormir sans que vous puissiez le réveiller, appelez le 15 immédiatement.
La respiration des bébés lors des repas
Observez aussi bébé pendant la tétée ou le biberon (voir notre rayon allaitement). S’il respire de manière saccadée, s’agite, boit peu et repousse ses biberons, consultez un médecin dans la journée. S’il reste somnolent et refuse de boire, appelez le 15.
Les signaux physiques des bébés
Regardez sa poitrine et son nez. Si les ailes du nez battent, si la peau se creuse entre les côtes ou au-dessus des clavicules, ou si bébé pousse un petit gémissement à chaque expiration, il fait des efforts pour respirer. Ce sont des signes de détresse respiratoire : appelez le 15.
La fièvre et la respiration
La fièvre peut, à elle seule, accélérer la respiration d’un enfant. Bon signe : quand la fièvre baisse, bébé retrouve son rythme et redevient actif. S’il garde une respiration rapide ou un air malade alors que sa température est revenue à la normale, consultez.
Avant 3 mois, une fièvre de 38 °C ou plus doit être vue rapidement par un médecin. À tout âge, fièvre et gêne pour respirer : faites examiner bébé sans attendre. Lisez aussi notre article sur la fièvre chez le bébé.
La cyanose, une coloration inhabituelle
Quand le sang manque d’oxygène, la peau et les lèvres prennent une teinte bleutée : c’est la cyanose. Si les lèvres ou les ongles de bébé deviennent bleus, ou s’il devient très pâle, appelez le 15.
Les signes qui imposent d’appeler le 15 (ou le 112)
- bébé a beaucoup de mal à respirer : ailes du nez qui battent, peau qui se creuse entre les côtes ou au-dessus des clavicules ;
- il respire vite et se fatigue ;
- ses lèvres ou ses ongles deviennent bleus, ou il est très pâle ;
- sa respiration ralentit beaucoup et il semble s’endormir sans pouvoir être réveillé ;
- il reste somnolent et refuse de boire ;
- son comportement change.
En cas de bronchiolite, appelez aussi le 15 si bébé a moins de 6 semaines, ou moins de 3 mois et qu’il est né prématuré. Et pour savoir comment réagir, lisez nos articles sur la désobstruction des voies aériennes du nourrisson et sur les gestes de premiers secours.
Les gestes simples en cas d’obstructions nasales
Quand bébé semble gêné pour respirer parce que son nez est bouché, lavez-lui le nez avec du sérum physiologique. C’est le geste conseillé en cas de rhume, et il fait partie des soins de la bronchiolite.
Si sa respiration devient sifflante, consultez un médecin dans la journée. Pour les bons gestes, lisez notre article Comment identifier une détresse respiratoire de bébé et libérer ses voies aériennes supérieures.
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Un moniteur de mouvements respiratoires est une option pour les parents qui veulent dormir l’esprit tranquille. Il se glisse sous le matelas de bébé : rien ne le touche.
Les courtes pauses de la respiration périodique ne déclenchent rien. Le BM-03 Premium émet une pré-alarme au bout de 17 secondes sans mouvement respiratoire, puis une alarme sonore et lumineuse à 20 secondes ou si la respiration descend sous 8 par minute. Le BM-02 Essentiel sonne lui aussi à 20 secondes ou sous 8 respirations par minute.
Vous êtes alerté tout de suite et pouvez agir rapidement. Le moniteur ne pose pas de diagnostic et ne remplace pas votre vigilance : il veille avec vous, nuit après nuit. Les deux modèles sont des dispositifs médicaux de classe IIb certifiés CE, et vous pouvez les régler en 3 fois sans frais.
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Veiller sur la respiration de bébé, nuit après nuit
Le BM-02 Essentiel et le BM-03 Premium surveillent la respiration de bébé de 1 à 15 kg. Le BM-03 Premium vous prévient plus tôt, avec une pré-alarme dès 17 secondes. Les deux se glissent sous le matelas, fonctionnent sans smartphone ni Internet et sont des dispositifs médicaux certifiés CE.
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