Le plan incliné pour bébé ne doit être utilisé qu’en cas de réel besoin

Les risques du plan incliné pour le sommeil

Un plan incliné, même conçu pour les nourrissons, éloigne bébé de la position recommandée. En dormant, il peut :

• glisser vers le bas du lit et se retrouver dans une position qui gêne sa respiration ;
• se retourner sur le côté ou sur le ventre.

C’est pourquoi l’Académie américaine de pédiatrie conseille d’éviter tout dispositif qui maintient la tête de bébé surélevée dans le lit, et considère qu’une surface inclinée de plus de 10° n’est pas sûre pour son sommeil. Aux États-Unis, depuis le Safe Sleep for Babies Act de 2022, les couchages inclinés de plus de 10° destinés aux bébés de moins d’un an sont interdits.

Autre piège : croire que le plan incliné protège de la mort subite. Ce n’est pas le cas, et cette idée peut faire oublier les gestes qui comptent, à commencer par le couchage à plat sur le dos.

Dans quels cas utiliser un plan incliné ?

Pour le sommeil, les recommandations actuelles ne prévoient pas de plan incliné, y compris dans les deux situations où on le conseillait souvent.

En cas de reflux gastro-œsophagien (RGO)

Surélever la tête du lit ne diminue pas le reflux : les études ne montrent pas de différence avec la position à plat. L’Académie américaine de pédiatrie, le service de santé britannique (NHS) et le Manuel MSD disent la même chose : même avec un reflux, bébé dort à plat sur le dos. Le NHS précise de ne pas surélever la tête du lit ou du couffin.

En cas de nez bouché

Lors d’un rhume, bébé dort lui aussi à plat sur le dos. Pour l’aider à respirer par le nez, demandez à votre pharmacien ou à votre pédiatre comment lui dégager le nez avant de le coucher. Au moindre doute sur la respiration de bébé, consultez.

Et si votre pédiatre vous conseille un plan incliné ?

Dans certains cas particuliers, votre pédiatre peut conseiller un plan incliné ou une autre position. C’est avec lui que la décision se prend : suivez ses consignes et demandez-lui comment installer bébé et pendant combien de temps.

Reflux de bébé : les gestes qui le soulagent

Bonne nouvelle : un bébé de moins d’un an qui rejette un peu de lait pendant ou après la tétée, c’est très fréquent. Tant qu’il est de bonne humeur, en bonne santé et qu’il prend du poids, il n’a en général pas besoin de voir un médecin pour cela, et le reflux s’améliore le plus souvent avant son premier anniversaire.

Pour le soulager :

• après la tétée ou le biberon, gardez-le droit contre vous 20 à 30 minutes, plutôt qu’assis dans un transat ;
• faites-lui faire son rot régulièrement pendant le repas ;
• des repas plus petits et plus fréquents peuvent aider, en gardant la même quantité sur la journée : demandez conseil à votre pédiatre ;
• la nuit, couchez-le à plat sur le dos, sans surélever la tête du lit.

Parlez-en à votre pédiatre s’il ne prend pas assez de poids, refuse de boire, vomit en jet, ou si vous voyez du sang ou des vomissements verts ou jaunes. Plus rarement, un reflux s’accompagne de pauses de la respiration : signalez-les aussi au médecin.

Veiller sur sa respiration, pour dormir l’esprit tranquille

Le moniteur respiratoire ne remplace pas le couchage à plat sur le dos : il le complète. Pendant que bébé dort, il surveille sa respiration et vous alerte si elle s’arrête 20 secondes ou ralentit sous 8 respirations par minute. Un voyant vert clignote à chaque respiration.

Il fonctionne sans smartphone ni Internet, et c’est un dispositif médical de classe IIb certifié CE. Sur nanny-care.com, le BM-02 Essentiel compte plus de 1 000 avis clients, dont 9 sur 10 à 5 étoiles. Pour savoir dans quelles situations il rassure le plus, lisez notre article sur les cas où le moniteur respiratoire est recommandé.

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Petit rappel sur les moyens de prévention de la mort subite du nourrisson

• Couchez bébé à plat sur le dos, sur un matelas ferme bien adapté aux dimensions du lit.
• Habillez-le d’une turbulette (ou gigoteuse) adaptée à sa taille : pas de drap, de couverture, de couette ni d’oreiller jusqu’à 2 ans.
• Ne laissez dans le lit aucun objet qui pourrait recouvrir son visage, comme un coussin, une peluche ou un cale-bébé.
• Gardez la chambre entre 18 et 20 °C.
• Pendant les 6 premiers mois, installez son lit dans votre chambre, mais pas bébé dans votre lit.

Pour aller plus loin, lisez notre article sur la mort subite du nourrisson et sa prévention, rédigé par le pédiatre Dr Julien Doublet.

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